慢性盆腔炎

　

慢性盆腔炎临床上较为多见，常由急性盆腔炎治疗不彻底，炎症变化而使盆腔结缔组织增生，造成粘连成慢性病灶。本病也可引起急性发作，且可导致不育症。

(1)临床表现

患者时有低热、乏力、精神不振、周身不适等全身症状。由于炎症疤痕粘连以及盆腔郁血，引起下腹坠胀、疼痛、腰骶部酸痛、痛经、月经量及白带增多。常在过度劳累、性交后及月经前后症状加剧或有急性发作。如卵巢功能损害。可有月经失调。如输卵管粘连阻塞。常可发生输卵管积水及输卵管卵巢囊肿并造成不孕。

(2)理化检查

妇科检查：子宫多后倾，活动受限制；附件增厚或形成肿块，有压痛；输卵管通气、通液检查，常见输卵管不通。

(3)治疗

西医治疗

①药物治疗：四环素0.5克/次，1日4次，合用强的松5mg，每日4次(以后每周减少1次用药)，到第4周时为每日1次)，4周为1疗程。胎盘组织浆2毫升肌肉注射，隔日1次。

②手术治疗：适用于慢性盆腔炎反复发作，影响健康；病人年龄较大，已有子女，包块大于6厘米，伴月经紊乱，腹痛症者，宜行附件或子宫切除。

③其他疗法；超短波、离子透入等物理疗法可促进盆腔局部血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢以利炎症的吸收和消退。

中医治疗

可口服中成药妇女回生丹，每次1丸，1日2次。妇乐冲剂，每次20克，1日3次冲服。

单验方

当归、香附各10克，益母草12克。水煎服。1日 l剂。

外治

①追地风、透骨草、白芷、归尾、赤芍、茜草各30克，阿魏、乳香、没药、莪术各20克，血竭、川椒各15克，以上诸药共研粗末，布袋包装，在治疗前先将药袋稍用清水透湿后。再隔水蒸热半小时，趁热用毛巾包卷下腹部痛处，1日2次，每次15分钟，敷毕将药袋晒干，次日再用，每袋药可敷10次，20天为1疗程。

②川椒、大茴香、降香、没药、乳香各20克，共研细末，用干面粉调羹，高梁酒少许调湿摊于纱布上，置于痛处，上用热水袋热熨，1日2次，lO天为1疗程。适用于有包块者。

(4)护理

治疗期间应注意营养、劳逸结合。解除顾虑，坚持治疗。锻炼身体以增强体质和提高机体抵抗力。

(5)预防

经期、产褥期用清洁的月经垫或卫生巾，勤换内裤，保持外阴干净，禁止性交，预防感染；实行新法接生，做到无菌操作，预防盆腔感染；积极治疗急性盆腔炎，勿使转为慢性