部分妇女在绝经期前后(45-55岁),常伴随内分泌紊乱而出现月经紊乱,面部潮红,烘热汗出,眩晕耳鸣,心悸失眠,烦躁易怒,浮肿乏力,腰膝酸软等各种症状,这些症状群称之为更年期综合征。
(1)临床表现
月经周期紊乱,先后无定期,经量多少不一,由量少渐至绝经。记忆力减退,失眠焦虑,情绪不稳定,易激动,精神抑郁或不宁,甚则哭笑失常,身体疲劳不适,部分病人性功能失调,抑郁严重者有胸闷,呼吸困难,心悸多疑等。
植物神经功能失调可引起心血管症状,潮红,忽冷忽热,烘热,汗出淋漓,血管痉挛性疼痛,手指冰冷麻木,皮肤刺痒或有蚁走感,血压较高,眩晕耳鸣,眼花等。
代谢障碍可引起肥胖,血管硬化及心肌梗塞,关节肌肉疼痛,老年性骨质疏松症,糖尿病,水肿等。
(2)治疗
西医治疗
镇静剂:安定2.5-5.5mg/次,利眠宁5-10mg/次,每日2-3次。适用于失眠,烦躁不安者。
兴奋剂:苯丙胺5-10mg/次,利他林2.5-5mg/次,每日2-3次。适用于抑郁、焦虑者。
植物神经调节剂:谷维素10-20mg/次,每日3次。适用于潮红,烘热、汗出淋漓、眩晕者。
中医治疗
中成药①六味地黄丸,每日2次,每次l丸。
②更年安,每日2-3次,每次6片。
②桂附地黄丸,每日2次,每次1丸。
④人参健脾丸,每日2次,每次2丸。
单验方①二仙汤:仙茅、仙灵脾各15克,当归、巴戟天各10克,黄柏、知母各5克,水煎服。适用肾阴肾阳俱虚之症。
②甘麦大枣汤:生小麦50克,大枣5枚,甘草5克。水煎服适用于神志恍惚,坐卧不安,哭笑无常的患者。
食疗
①首乌粥:何首乌30克(布包),大米100克,共煮粥。1日 l剂,早、晚服食,适用于肾阴虚者。
②核桃仁芡实莲子粥:核桃仁20克,芡实15克,莲子20克,大米l00克。共煮粥,常服食,适用于肾阳虚患者。
气功
内养功:练功前稍饮些白开水,以助心神安宁,并宽衣解带,排清二便。
取坐式,以鼻行腹式呼吸,具体如下:先用鼻吸气,舌尖轻抵上腭,默念“自”字,把吸入之气慢慢呼出,舌尖脱离上腭,默念“已”字;闭息,默念“静”字”。再用鼻吸、呼闭止。如此循环多次。
意守涌泉穴位。意守要专,不可用力,一定要做到似守非守,以免导致精神紧张。
每日午、晚饭后各练1次,每次20-30分钟。忌空腹练功。
(3)护理
体贴病人疾苦,耐心向患者解释更年期是一个正常的生理过程,解除她们的思想顾虑和紧张情绪,增强战胜疾病的信心;加强营养;注意劳逸结合,保证充足的睡眠。
(4)预防
加强体育锻炼,增强体质;调神怡志,多参加有趣的活动,排除烦恼忧愁,保持心情舒畅。