外耳道疖肿

外耳道疖肿是外耳道皮肤急性局限性化脓性病变，又称局限性外耳道炎。发生于外耳道软骨部，是耳科常见病之一。夏季多发。其病因多为挖耳损伤外耳道皮肤或洗澡时及游泳后外耳道积水，使局部表皮软化，易被细菌侵入感染。另外，化脓性中耳炎脓液的浸渍，以及某些全身疾病如糖尿病等也可诱发外耳道疖肿。

(1)临床表现

主要症状为跳动性耳痛，张口咀嚼时疼痛加重。痛剧者并可放射至同侧头部，影响患者睡眠。由于外耳道肿胀，听力可受影响。

检查见外耳道壁呈半球状隆起，局部充血，触痛明显。牵拉患者耳廓或压迫耳屏时耳痛加剧。脓肿成熟后，半球状隆起顶部可有化脓黄点，溃破后脓液流出。脓液一般较稠厚，有时混有血液。

发病时患者感全身不适，体温可略有升高。

(2)理化检查

血液检查可显示白细胞增多。

(3)治疗

西医治疗

外耳道疖肿早期可作热敷或理疗。疖肿初起时可用碘酒，亦可用1％酚甘油敷，疖肿成熟后可待其自溃或切开排脓。每日换药1次，先用30％双氨水清洁脓性分泌物，去除脓痂，再选用适当的抗生素或硼酸软膏包扎。如疼痛和发热较重，可用抗生素控制感染并用止痛药。

中医治疗

单验方

①将活苍耳子虫100条，浸入到毫升芝麻油中，使其窒息而死。再加入冰片1克，放置7天后使用。用时取苍耳子虫l条研成糊状，放在疖肿表面，若有空隙，用蘸有苍耳子虫浸油的小棉球填满，使苍耳子虫糊能与疖肿紧密接触，直到第二天换药时放出，每日换药1次。

②取熊胆0.1克，白矾20克，生甘草20克。先将白矾、生甘草分别煅存性，研为极细末，过筛后与熊胆共研极细末，并存备用。用时取该药末0.3克，吹入患耳病灶处，每日1次。

针灸：耳痛剧烈时，可针刺合谷、内关、少商等穴，以疏通经络，泄热止痛。

外治：用黄连膏、紫金锭局部涂敷，每日1次。

疖肿已成脓者，应切开排脓，或用针挑破脓头，放出脓血后用黄连膏敷。

(4)护理

饮食宜清淡，多食新鲜蔬菜水果，忌食辛辣食物。

(5)预防

不要随便挖耳。游泳后，若耳内有积水，可将头侧转，使耳朝下，单足跳跃数次，将耳内积水倒出，以免发炎。若有耳垢宜加清除。并避免潮湿等刺激，可防止本病。