接触性皮炎

接触性皮炎是由于皮肤或粘膜接触刺激物或致敏物后，在接触部位所发生的急性或慢性皮炎。

能引起接触性皮炎的物质很多，有原发性刺激物和致敏物。前者具有刺激作用，如强酸、强碱，任何人接触后，在接触部位都会发生皮炎，没有例外。后者多属能引起变态反应的物质，如生漆、染料、橡皮、塑料、农药、汞及铬的化合物、某些外用药等。少数具有过敏性体质的人，在接触部位发生反应，引起皮炎。皮炎须经一定潜伏期才发生，首次接触的潜伏期为5－21天，平均7－8天；再次接触常在12－48小时内发病。

(1)临床表现

一般起病较急，在接触的部位发生境界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹，严重时红肿明显并出现水疱、大疱、糜烂以及坏死。皮损早期一般与接触物的部位一致，呈限局性。但由于搔抓可将接触物带到身体其它部位，而在远隔部位发生相似的皮疹。在面部、阴囊等组织疏松部位发病时，患病常明显肿胀。皮损常感灼痒甚至灼痛，病程有局限性，病因去除后，数日至2周内可痊愈。

(2)治疗

避免再次接触致敏物质。对可疑致敏物可作斑贴试验以确诊。

内用疗法：轻者可口服抗组胺类药物，或静注10％萄萄糖钙溶液。皮损广泛或较重者，可酌情短期应用皮质激素。

外用疗法：以消炎、止痒和防止感染为主，如以红斑、丘疹为主，无渗液，可用炉甘石洗剂或粉剂，渗液多时，可用3％硼酸水湿敷。无渗出时或慢性期可选用霜剂或软膏。有感染时应在外用药物中加入抗生素如新霉素、短杆菌肽等治疗。

(3)预防尽量避免接触已知的有刺激性的物质。慎用易致敏的外用药及浓度高的化学物质。