--手、足 癣--

掌、跖及指、跖间的皮肤癣菌感染称为手足癣。

引起手、足癣的真菌主要是红色毛癣菌和絮状表皮癣菌。

(1)临床表现

足癣可分三型，但三型常同时存在，而以某一型较为显著。手癣多为鳞屑角化型。

①水疱型 自觉搔痒。于趾间、足底等处发生深在性米粒大小的水疱，疱壁厚，不易破裂，疱液透明，数日后内容物被吸收、干涸，中央脱屑呈领圈状。有时水疱融合成大疱。

②间擦型(糜烂型) 仅见于足之屈侧及趾间，以四、五趾间多见，自搔痒。表面浸渍***呈乳白色，可有糜烂及少量渗液。本型易并发急性淋巴结炎，淋巴管炎，蜂窝织炎或丹毒等细菌感染。

②鳞屑角化型 癣痒不显著。皮损主要为鳞屑或角化过度、变厚。冬季可发生皲裂，少有水疱。

手癣和足癣类似。最常见的是角化脱屑型，单纯脱屑而无角化者亦常见到，水疱型和间接型亦可见到。损害可扩展至手背部形成体癣样外观。自觉搔痒，鳞屑角化型痒轻，有皲裂时可疼痛。

(2)治疗

①水疱型 外搽复方苯甲酸酒精、20－30％冰醋酸溶液，10％十一烯酸酒精或复方福尔马林搽剂或酯剂。

②间接型 外扑脚气灵粉或枯风、黄柏扮。如有感染化脓者，首先要控制细菌感染，内用广谱抗生素，外用 l：8000高锰酸钾液泡洗或0.5％醋酸铅液泡洗，待炎症消退后再给予刺激性较小的癣药水，如复方雷琐辛搽剂，1％克霉唑霜等。

⑧鳞屑角化型可外搽复方苯甲酸软膏、十一烯酸软膏或1％克霉唑霜等。

(3)预防

注意个人卫生、勿共用毛巾、浴巾等，洗脚盆应经常洗涤，毛巾要经常消毒，经常更换袜子，治疗足部多汗症。鞋袜勿要太紧，必要时可搽足粉，以保持足部干燥。