神经性皮炎

神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓，是一种主要以搔痒和苔藓样变为特征的慢性皮肤病，常反复发作。

本病病因尚不完全明确。一般认为系大脑皮层兴奋和抑制功能失调所致．思考常因情绪波动、过度紧张、神经衰弱等发病或加剧。消化系统疾病、内分泌障碍、病灶感染、酒精中毒、衣摩擦、日晒出汗等局部刺激均可促发本病，使病情加重。

(1)临床表现

根据皮损范围，分局限型和播散型。

①局限型 初发时先觉局部阵发性搔痒，经搔抓或摩擦后，出现成群粟粒至米粒大、质坚的，皮肤色圆形、多角形或不规则形扁平丘疹，表面光滑。久之，丘疹可呈淡褐色，部分融合成苔藓样斑块，但周围仍可见散在孤立的扁平丘疹。皮损表面可覆有糠秕状菲薄鳞屑。皮损好发于易摩擦部位，大部分发生于颈部，亦可发于眼睑、肘部、窝、骶部、外阴部、阴囊等部。常局限于l－2处，不一定对称。

②播散型皮损与局限性神经性。皮炎相似，但分布广泛而弥散。好发于头部、四肢、肩背、腰部等处。自觉搔痒，夜间为重。情绪、局部刺激和辛辣酒类等常可加重或诱发本病。

(2)治疗

解除精神紧张，避免过劳，避免局部刺激，忌刺激性食物如辛辣食品及浓茶、咖啡等。

内用治疗皮损剧痒者酌用抗组胺类制剂、镇静安眠药。若为播散型，可用普鲁卡因静脉封闭。

外用疗法可选用止痒剂、角质促成剂、或皮质类固醇激素外用，如焦油类软膏、鱼锌软膏、止痒软膏等外搽；或以醋酸氢化可的松、醋酸强的松、肤轻松软膏或霜剂涂搽。