--淋 巴 瘤--

淋巴瘤是起源于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，不包括其他癌肿转移至淋巴结。淋巴瘤分为何杰金病和非何杰金淋巴瘤两大类。其发病与病毒感染、机体免疫功能低下、遗传因素等有关。可发于任何年龄，以31－40岁多见。男性略多于女性。

(1)临床表现

早期表现为浅表淋巴结无痛性进行性肿大，肿大的淋巴结质地中等，有弹性如橡皮样。若增生很快或侵犯神经时有时会疼痛。少数病人仅有深部淋巴结肿大，如纵隔淋巴结、胃肠道淋巴结和腹膜后淋巴结等，首先出现的是肿大淋巴结压迫邻近脏器产生的症状(见“淋巴结肿大”一节)，诊断比较困难。

发热是淋巴瘤常见症状，将近1/3－1/2的何杰金病早期就有发热。长期发热原因不明的应考虑有本病的可能性。此外病人还会出现乏力、盗汗、消瘦等消耗症状。晚期由于淋巴瘤的广泛转移和浸润，可累及多系统并产生相应症状。淋巴肉瘤晚期可并发白血病，周围血和骨髓内出现大量淋巴肉瘤细胞。

(2)理化检查

B型超声检查X线检查：对恶性淋巴瘤的诊断有重要参考价值。

病理检查：取完整的淋巴结做病理检查是确诊淋巴结癌的可靠方法。

(3)治疗

西医治疗

①化学药物治疗：化疗是治疗本病的主要方式之一，采用联合化疗效果更佳。常用药物有环磷酰胺、氮芥、长春新碱、甲基苄肼、阿霉素、激素等。用药期间要经常检测白细胞计数，以免骨髓过度抑制。

②手术治疗：早期局部的淋巴瘤可行手术切除，根据组织学特征再取综合治疗。结外型恶性淋巴瘤以手术为主，术后辅以放疗与化疗。

②放射治疗：恶性淋巴瘤对放射线敏感，一般病人均应使用放疗，常用60Co或深度X线。

中医治疗

放疗、化疗或手术治疗配以中药治疗，效果较好，不详述。参见中医有关章节。

可口服中成药当归芦荟丸，小金丹，犀黄丸等。

(4)护理

作好病人的思想工作，树立战胜疾病的勇气和信心，解除病人悲观厌世的思想情绪，以积极的态度，迎接疾病的挑战。安排好病人的饮食，进食易消化富营养及具有防癌抗癌作用的食物。需手术的患者，须交待消楚各项注意事项，作好术前检查及准备。术后应安慰病人，减轻患者的痛苦。对接受化疗或放疗的病人，更应注意补充营养，必要给予药物支持疗法。

(5)预防

积极参加体育锻炼，提高机体的抗病能力，保持心情愉快，增强免疫力。戒烟，不酗酒。多吃具有防癌抗癌作用的食物，避免各种细菌及病毒感染，加强劳动保护。