皮肤癌是指皮肤表皮发生的恶性肿瘤。皮肤癌好发于身体暴露部位,如头、面、颈、手背等部位,占81.1%。皮肤癌有基底细胞癌和鳞状细胞癌之分。前者好发于眼旁、鼻、鼻唇沟和颊部,后者好发于颞部、眼睑、耳、头皮、唇等部位。皮肤癌的发生与长期日光暴晒,X线及热辐射,经常接触石油、沥青、砷、焦油等化学物质,经久不愈的溃疡等因素有关。主要发生在50岁以上的老年人,男性多于女性。
(1)临床表现
基底细胞癌:皮肤起初为米粒大或豌豆大黄红色有蜡样光泽的坚硬结节。上方黄褐色或暗灰色痂皮,随后可出现溃疡,形成圆形、椭圆形成不整齐的侵蚀性溃疡,触之易出血。
鳞状上皮癌:皮肤起初出现疣状结节,基底部较硬,表面呈暗红色,角质不易剥离,用力剥去易出血。继而中央破溃,形成溃疡,边缘隆起充血。
(2)理化检查
活体组织标本病理检查。
(3)治疗
西医治疗
⑦药物治疗:具体方法:5% 5-Fu油膏涂患处,每日1次,连用4周。0.1一0.2%博莱霉素或平阳霉素软膏,每日1次(主要用于老年、多发性、复发性及浅表性皮肤癌)。
②手术治疗:皮肤癌多数可手术治愈,常用电刀切除。
②放射治疗:适用范围广,疗效甚佳。
中医治疗
外治
①金黄散涂敷患处,每4天换1次。
②麝香0.5克,冰片6克,大黄10克,蟾酥1克,雄黄4克,乳香、没药各10克,血竭6克,白芥子8克。上药共研细末和匀,用黄酒或白酒调成糊状药膏,清洗皮肤患处后,将药膏遍涂肿块处,厚度2毫米。2-3天换药1次。
②胆矾、丹砂、雄黄、白矾、磁石各等分。共碾成细末,外用每日1次或隔日1次。
(4)护理
稳定病人的情绪,树立信心。做好病人的思想工作,让病人时刻保持轻松愉快的心情,对疾病的治疗大有裨益。给予易消化富营养含维生素丰富的食物。注意作好皮肤的清洁卫生,避免碰伤及感染。
(5)预防
不在或尽量少在烈日下活动,必须在烈日下工作者应搞好皮肤保护。从事接触X线或热辐射工作的人,应搞好劳动保护。避免皮肤直接接触石油、沥青、焦油及砷等化学物质。积极治疗皮肤慢性病症,如溃疡、炎症、烧伤疤痕、日光性角化症、脂溢性角化症、皮肤白斑等。经常食用具有防癌抗癌作用的食品。